Trastorno de ansiedad

Estres agudo

Los criterios internacionales de diagnóstico de Trastorno por Estrés Agudo, acorde al DSM-IV-TR, son los siguientes:

El individuo a estado expuesto a un acontecimiento traumático en el que:

• Ha experimentado, presenciado o le han explicado uno o más acontecimientos caracterizados por muertes o amenazas para su integridad física o la de los demás
• Ha respondido con temor, desesperanza o un horror intensos

Durante o después del acontecimiento traumático, el individuo presenta 3 o más de los siguientes síntomas:

• Sensación subjetiva de embotamiento, desapego o ausencia de reactividad emocional
• Reducción del reconocimiento de su entorno (por ej. estar aturdido)
• Desrealización (por ej. experimentar al mundo externo como algo extraño)
• Despersonalizacion (por ej. no sentirse uno mismo)
• Amnesia disociativa (por ej. incapacidad para recordar un aspecto importante del trauma)

El acontecimiento traumático es reexperimentado persistentemente a través de una o más de las siguientes formas:

• Recuerdos del acontecimiento, recurrentes e intrusos, que provocan malestar y en los que se incluyen imágenes, pensamientos o percepciones.
• Sueños de carácter recurrente, sobre el acontecimiento, que producen malestar
• El individuo actúa o tiene la sensación que el acontecimiento traumático esta ocurriendo (por ej. sensación de estar reviviendo la experiencia, ilusiones, alucinaciones y flashbacks)
• Malestar psíquico intenso al exponerse a estímulos internos o externos que simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumático
• Respuestas fisiológicas al exponerse a estímulos internos o externos que simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumático

Evitación persistente de estímulos asociados al trauma y embotamiento de la reactividad general del individuo (ausente antes del trauma), tal y como indican tres (o más) de los siguientes síntomas:

• Esfuerzos para evitar pensamientos, sentimientos o conversaciones sobre el suceso traumático
• Esfuerzos para evitar actividades, lugares o personas que motivan recuerdos del trauma
• Incapacidad para recordar un aspecto importante del trauma
• Reducción importante del interés o de la participación en actividades sociales o laborales
• Sensación de desapego o enajenación frente a los demás
• Restricción de la vida afectiva (por ej. incapacidad para tener sentimientos de amor)
• Sensación de un futuro desolador (por ej. no tener esperanzas respecto a encontrar una pareja, formar una familia, hallar empleo, llevar una vida normal)

Síntomas persistentes de aumento del estado de alerta (ausentes antes del trauma), tal y como lo indican dos o más de los siguientes síntomas:

• Dificultad para conciliar o mantener el sueño
• Irritabilidad o ataques de ira
• Dificultad para concentrarse
• Respuestas exageradas de sobresalto